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    SEIN

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    Pour vous aider dans votre lecture, suivez les icônes suivantes:

    Temps opératoire

    durée de l'intervention  ;  en  heures

    Type d'anesthésie

    TYpe d"anesthésie ; générale, régionale ou locale

    Type d'hospitalisation

    durée de l'hospitalisation ; Ambulatoire ou  nombres de jours

    Temps de récupération

    Temps de récupération ; en jours

    Type de prise en charge

    Prise en charge ; sécurité sociale ou chirurgie esthétique

    Résumé intervention

    Temps opératoire
    Type d'anesthésie
    Type d'hospitalisation
    Temps de récupération
    Type de prise en charge

    variable

    générale

    0 à 4 nuit

    7 à 21 jours

    SS

    Présentation :

    La reconstruction mammaire vise à recréer un sein auparavant traité pour un cancer. Parmi les indications de reconstruction, on retrouve :

     

    • Reconstruction Mammaire Immédiate (RMI) ; souvent réalisée pour éviter un cancer. Durant l’intervention, le sein est enlevé et immédiatement reconstruit par une prothèse ou ses propres tissus ;

     

    • Reconstruction Mammaire Différée (RMD) ; souvent réalisée à la fin des traitements du cancer comprenant l’ablation totale du sein (radiothérapie, chimiothérapie, etc.) ;

     

    • Correction d’un Traitement Conservateur (CTC) ; souvent réalisée à la fin d’un traitement du cancer comprenant l’ablation partielle du sein.

     

    La reconstruction mammaire vise à reconstituer le sein en recréant :

     

    • L’enveloppe (la peau étant souvent manquante après la chirurgie du cancer)
    • Le volume (le volume mammaire ayant été enlevé)
    • Le mamelon et l’aréole (ces 2 éléments ayant souvent été enlevés)

     

    Pour cela, il existe différentes méthodes de reconstruction; que l’on peut diviser en 2 grandes catégories. Les reconstructions sont :

     

    • Prothétique (utilisant un implant mammaire en silicone ou sérum)
    • Autologue (utilisant les propres tissus de la patiente : graisse, peau, muscle)

     

    Le Dr Thomas COLSON privilégie une technique moderne, réalisée en ambulatoire, comprenant des réinjections de graisse. Cette technique s’appelle le lipofilling ou lipomodelage mammaire.

     

    Risques :

    À court terme : hématome; nécrose de la peau ; œdème; ecchymoses; infection locale ou de l’implant mammaire ; phlébite ; ré-intervention.

     

    À long terme : résultat sub-optimal ; asymétrie ; coque autour de l’implant; cicatrices disgracieuses.

     

    Prise en Charge :

    Chirurgie réparatrice

    Reconstruction mammaire après mastectomie totale ou partielle

    Séquelles de traitement conservateur du cancer du sein

    Douleur :

    Légère à importante

    Résultat Final :

    12 mois en moyenne - variable en fonction de la technique de reconstruction

    Illustration Avant Après Reconstruction Mammaire

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    PROTHÈSES

    MAMMAIRES

    Résumé intervention

    Temps opératoire
    Type d'anesthésie
    Type d'hospitalisation
    Temps de récupération
    Type de prise en charge

    1H00

    générale ou locale

    ambulatoire

    7 à 15 jours

    SS ou

    esthétique

    Présentation :

    L’augmentation mammaire par implant ou prothèse s’adresse aux patientes désireuses d’apporter du volume à leurs poitrines (seins petits ou hypotrophie ; seins vidés) ; d’augmenter le galbe des seins ; de ralentir la chute du sein (petite ptose) ou de raffermir leurs poitrines.

     

    Concernant les implants mammaires, il est important de retenir que :

     

    • Plusieurs types d’implants peuvent être utilisés : implants remplis de silicone ou de sérum physiologique

     

    • Plusieurs formes, projections et texturations d’implants peuvent être proposées : Implants mammaire rond ou anatomique ; projection semi-modérée, modérée ou haute ; implants lisses, micro ou macro-texturés

     

    Concernant la chirurgie en elle-même, il est important de comprendre que :

     

    • Plusieurs types de cicatrices existent : cicatrice dans l’aisselle (axillaire) ; cicatrice sous le sein (sous-mammaire) et cicatrice autour de l’aréole (péri-aréolaire)

     

    • Plusieurs positions de l’implant existent : derrière le muscle (rétro-pectorale) ou devant le muscle (pré-pectorale).

     

    Ainsi, le Dr Thomas COLSON s’attache à trouver la meilleure possibilité pour réaliser votre augmentation. Il vous verra plusieurs fois en consultation afin de répondre au mieux à votre demande.

     

    Pour plus d’informations sur les configurations en augmentation mammaire, suivez le blog.

     

     

    Risques :

    À court terme : hématome; nécrose de la peau ; œdème; ecchymoses; infection locale ou de l’implant mammaire ; phlébite ; ré-intervention.

     

    À long terme : résultat sub-optimal ; asymétrie ; coque autour de l’implant; cicatrices disgracieuses, trouble de la sensibilté du sein.

    Prise en Charge :

    hypotrophie mammaire (bonnet < A), malformation mammaire

     

     

    Douleur :

    modérée à importante

    Résultat Final :

    2 mois en moyenne

    Illustration Avant Après Prothèse Mammaire

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    RÉINJECTION

    DE GRAISSE

    Image Lipofilling Mammaire

    Résumé intervention

    Temps opératoire
    Type d'anesthésie
    Type d'hospitalisation
    Temps de récupération
    Type de prise en charge

    1H30

    générale

    ambulatoire

    10 jours

    SS ou

    esthétique

    Présentation :

    L’augmentation mammaire par lipofilling ou réinjection de graisse s’adresse aux patientes désireuses d’apporter du volume à leurs poitrines (seins petits ou hypotrophie ; seins vidés) ; d’augmenter le galbe des seins ; de ralentir la chute du sein (petite ptose).

     

    Contrairement à l’implant, l’augmentation par graisse reste modérée (1 bonnet en moyenne). Il n’existe pas de risque « rejet » de la graisse mais une diminution du volume (environ 30 %) dans les 2 mois qui suivent la chirurgie.

     

    L’autre intérêt de cette technique est qu’elle permet aussi de remodeler le corps, en enlevant la graisse au niveau des zones de stockage.

     

    La réinjection de graisse peut aussi être proposée en même temps que la mise en place de prothèse (pour augmenter le galbe) ou lors d’un changement d’implant.

     

    Cette technique peut aussi être proposée chez les patientes ne désirant plus de prothèses et souhaitant conserver un volume mammaire.

     

    Pour plus d’informations sur les indications de lipofilling mammaire, suivez le blog.

     

     

    Risques :

    À court terme : hématome; œdème; ecchymoses; infection locale ; phlébite ; ré-intervention.

     

    À long terme : résultat sub-optimal ; importante perte du volume réinjecté ; cicatrices disgracieuses, kyste graisseux ou huileux.

     

    Prise en Charge :

    malformation mammaire ;

    asymétrie mammaire majeure ;

    reconstruction mammaire partielle ou totale

     

    Douleur :

    modérée

    Résultat Final :

    2 mois en moyenne

    Illustration Lipofilling Mammaire

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    RÉDUCTION

    MAMMAIRE

    Image Réduction Mammaire

    Résumé intervention

    Temps opératoire
    Type d'anesthésie
    Type d'hospitalisation
    Temps de récupération
    Type de prise en charge

    2H00

    générale

    ambulatoire  ou 1 nuit

    15 jours

    SS

    Présentation :

    La réduction mammaire s’adresse aux patientes présentant une gêne liée au volume important de leur poitrine.

     

    Les symptômes peuvent être :

     

    • Des maux de dos
    • Des problèmes d’habillage
    • Des irritations de la peau

     

    L’opération vise à réduire le volume des seins afin d’harmoniser la silhouette, de rendre les seins plus symétriques et remontés.

     

    Plusieurs incisions et cicatrices peuvent être proposées (en fonction du volume mammaire) :

     

    • Cicatrices péri-aréolaires (autour du mamelon)
    • Cicatrices verticales (ajoutant une cicatrice en dessous du mamelon)
    • Cicatrices en T inversé (ajoutant une cicatrice dans le sillon sous le sein)

     

    Pour plus d’informations sur les indications de réduction mammaire, suivez le blog.

     

    Risques :

    À court terme : hématome ; ecchymoses ; infection locale ; nécrose cutanée ; désunion de cicatrice.

     

    À long terme : résultat sub-optimal ; asymétrie ; cicatrices disgracieuses.

     

    Prise en Charge :

    Hypertrophie mammaire avec gène esthétique et fonctionnelle

    Poids estimée > 300 gramme par sein

     

    Douleur :

    modérée

    Résultat Final :

    6 mois en moyenne

    Illustration Avant Après Réduction Mammaire

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    LIFTING

    MAMMAIRE

    Image Lifting Mammaire

    Résumé intervention

    Temps opératoire
    Type d'anesthésie
    Type d'hospitalisation
    Temps de récupération
    Type de prise en charge

    1H30

    générale

    ambulatoire ou 1 nuit

    7 jours

    esthétique

    Présentation :

    Le lifting mammaire ou redrapage des seins s’adresse aux patientes ayant une descente de la pointrine et qui désirent un remodelage des seins et un repositionnement des mamelons.

     

    L’opération vise à créer une poitrine plus soutenue.

     

    Elle peut aussi être augmentée en fonction du volume désiré par la patiente, soit en utilisant :

     

    • une prothèse mammaire
    • une réinjection de graisse

     

    Plusieurs incisions et cicatrices peuvent être proposées (en fonction du volume mammaire initial et de la remontée désirée des mamelons) :

     

    • Cicatrices péri-aréolaires (autour du mamelon)
    • Cicatrices verticales (ajoutant une cicatrice en dessous du mamelon)
    • Cicatrices en T inversé (ajoutant une cicatrice dans le sillon sous le sein)

     

    Pour plus d’informations sur les indications de lifting mammaire, suivez le blog.

     

    Risques :

    À court terme : hématome ; ecchymoses ; infection locale ; nécrose cutanée ; désunion de cicatrice.

     

    À long terme : résultat sub-optimal ; asymétrie ; cicatrices disgracieuses ; diminution de la sensibilité des seins.

     

    Prise en Charge :

    Absence de prise en charge

    Acte esthétique pur

     

    Douleur :

    modérée

    Résultat Final :

    6 mois en moyenne

    Illustration Avant Après Lifting Mammaire

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    ASYMÉTRIE

    MAMMAIRE

    Image Asymétrie Mammaire

    Résumé intervention

    Temps opératoire
    Type d'anesthésie
    Type d'hospitalisation
    Temps de récupération
    Type de prise en charge

    1H30

    générale

    ambulatoire ou 1 nuit

    7 jours

    SS ou

    esthétique

    Présentation :

    La correction de l’asymétrie mammaire vise les patientes ayant une différence entre les seins (volume, forme, ptose, etc.).

     

    Il peut s’agir d’une asymétrie innée; qui se majorera à la puberté ou acquise ; liée à d’éventuelles interventions précédemment réalisées ou l’évolution naturelle d’une poitrine.

     

    L’objectif est de corriger cette asymétrie par différents moyens, précédemment cités :

     

    • Prothèse mammaire (un seul côté ou les 2 côtés)
    • Réinjection de graisse (pour augmenter le volume du plus petit sein)
    • Lifting mammaire (pour remonter un sein qui tombe)

     

    Ainsi, le Dr Thomas COLSON s’attache à trouver la meilleure possibilité pour réaliser votre symétrisation. Il vous verra plusieurs fois en consultation afin de répondre au mieux à votre demande.

     

    Pour plus d’informations sur les techniques de correction d’asymétrie mammaire, suivez le blog.

     

    Risques :

    À court terme : hématome ; ecchymoses ; infection locale ; nécrose cutanée ; désunion de cicatrice.

     

    À long terme : résultat sub-optimal ; asymétrie ; cicatrices disgracieuses ; diminution de la sensibilité des seins.

     

    Prise en Charge :

    Asymétrie mammaire supérieure à 1 bonnet

     

    Douleur :

    modérée

    Résultat Final :

    6 à 12 mois en moyenne

    Illustration Avant Après Asymétrie Mammaire

    ACCÈS GALERIE PHOTO

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    MAMMELON

    INVAGINÉ

    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé

    Résumé intervention

    Temps opératoire
    Type d'anesthésie
    Type d'hospitalisation
    Temps de récupération
    Type de prise en charge

    45 min

     locale

    ambulatoire

    7 jours

    SS

    Présentation :

    La chirurgie du mamelon invaginé vise à corriger l’ombilication d’un mamelon qui ne veut pas ressortir.

     

    L’opération consiste en une section de tous les canaux (galactophoriques) qui apportent le lait au bout du mamelon.

     

    La section est définitive et doit être réalisée en totalité. Il n’est donc plus possible d’allaiter après cette chirurgie.

     

    Pour plus d’informations sur la technique de cure de mamelon ombiliqués, suivez le blog.

     

    Risques :

    À court terme : hématome ; ecchymoses ; infection locale ; nécrose cutanée.

     

    À long terme : récidive de l’ombilication

     

    Prise en Charge :

    Invagination d’un mamelon difficilement extériorisable

    Douleur :

    Légère

    Résultat Final :

    2 Mois en moyenne

    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé

    ACCÈS GALERIE PHOTO

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    Image Reconstruction Mammaire
    Illustration Avant Après Reconstruction Mammaire
    Image Prothèse Mammaire
    Illustration Avant Après Prothèse Mammaire
    Image Lipofilling Mammaire
    Illustration Lipofilling Mammaire
    Image Réduction Mammaire
    Illustration Avant Après Réduction Mammaire
    Image Lifting Mammaire
    Illustration Avant Après Lifting Mammaire
    Image Asymétrie Mammaire
    Illustration Avant Après Asymétrie Mammaire
    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé
    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé
    Illustration Avant Après Reconstruction Mammaire
    Illustration Avant Après Prothèse Mammaire
    Illustration Lipofilling Mammaire
    Illustration Avant Après Réduction Mammaire
    Image Lifting Mammaire
    Illustration Avant Après Lifting Mammaire
    Image Asymétrie Mammaire
    Illustration Avant Après Asymétrie Mammaire
    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé
    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé
    Illustration Avant Après Reconstruction Mammaire
    Illustration Avant Après Prothèse Mammaire
    Illustration Lipofilling Mammaire
    Illustration Avant Après Réduction Mammaire
    Image Lifting Mammaire
    Illustration Avant Après Lifting Mammaire
    Image Asymétrie Mammaire
    Illustration Avant Après Asymétrie Mammaire
    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé
    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé

    Dr Thomas COLSON

    Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique

     

    Pontoise

    Image Reconstruction Mammaire

    Résumé Intervention:

    Durée: Variable

    Anesthésie: Générale

    Hospitalisation: 0 à 4 Nuits

    Récupération: 7 à 21 Jours

    Prise en Charge: SS

    Image Prothèse Mammaire

    Résumé Intervention:

    Durée: 1h00

    Anesthésie: Générale ou Locale

    Hospitalisation: Ambulatoire

    Récupération: 7 à 15 Jours

    Prise en Charge: SS ou Non

    Image Lipofilling Mammaire

    Résumé Intervention:

    Durée: 1h30

    Anesthésie: Générale

    Hospitalisation: Ambulatoire

    Récupération: 10 Jours

    Prise en Charge: SS ou Non

    Image Réduction Mammaire

    Résumé Intervention:

    Durée: 2h00

    Anesthésie: Générale

    Hospitalisation: Ambulatoire ou 1 nuit

    Récupération: 15 Jours

    Prise en Charge: SS

    Image Lifting Mammaire

    Résumé Intervention:

    Durée: 1h30

    Anesthésie: Générale

    Hospitalisation: Ambulatoire ou 1 nuit

    Récupération: 7 Jours

    Prise en Charge: Esthétique

    Image Asymétrie Mammaire

    Résumé Intervention:

    Durée: 1h30

    Anesthésie: Générale

    Hospitalisation: Ambulatoire ou 1 nuit

    Récupération: 7 Jours

    Prise en Charge: SS ou Non

    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé

    Résumé Intervention:

    Durée: 45 min

    Anesthésie: Locale

    Hospitalisation: Ambulatoire

    Récupération: 7 Jours

    Prise en Charge: SS

    Image Lipofilling Mammaire
    Image Lifting Mammaire
    Image Asymétrie Mammaire
    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé
    Image Reconstruction Mammaire
    Image Réduction Mammaire
    Image Lifting Mammaire
    Image Asymétrie Mammaire
    Illustration Avant Après Mamelon Invaginé